花大价钱从正规医院买的药,拆开一看发现药板上好像少了一个药片,明明能满足八个药片的整齐排布,其中一列的末尾却出现了一个匪夷所思的空处。
右边三片,左边四片,难不成药厂节省成本节省到患者身上了?
好奇心驱使你在网上查阅药片这样排布的原因,却意外发现了更多奇葩的排布方式:有的偌大一个药板上只有可怜的一片药,好像药钱的一半都是过度包装的花费;更有的将药片排成了心形,让人难免怀疑这药到底正不正经。
看过诸多奇葩药片排布的你不禁疑惑:“难道药片的排布如此随意吗?”
很明显,排布当然不是根据随意的玄学,一板药上药品的数量和规格,其实是由用途和疗程一起决定的。
如果你细看看家里的药箱就可能有一些不一样的发现。世界知名药厂默沙东生产的西格列汀二甲双胍,一板上有十四片,正好是需要降糖的患者一周的用量,而治疗高血压的倍他乐克因其一天服用一片的用药规格,一板药被设计成七片[1][2]。
对于有些短期之内不需要多次使用的药,一板药甚至只有一两片。
就像避免某些意外发生的事后后悔药——紧急避孕的左炔诺孕酮片(毓婷),能够通过暂时中止卵巢排出卵子从而防止怀孕,在服用第一片12小时后再服用一片,能够巩固药效从而提高避孕率,一板两片的设计,正好满足一次的使用[3]。
另外,对于某些治疗疗程较短疾病的药品,偌大的药板上甚至只有一片药。
这里不得不提到一种较为私密的疾病——因念珠菌感染而引发的阴道炎,这种病以白带分泌物异常为典型症状,可以使用克霉唑来治疗。在通常情况下克霉唑阴道片中克霉唑含量较高,确保药物能够长时间停留在阴道中抑制感染,所以一片就可以达成治疗目的,一般不需要重复使用[4]。
由于药品不同的使用疗程和使用频率,部分药品一板上只有一片到两片 / 图虫创意
想必你心中也还是有所疑惑,既然是根据用量确定药片的数量,那只有一片药为什么还要这么大的药板?
这自然不是一种无用的空间浪费,药片的分布设计还和药片包装工艺以及药品信息的印刷息息相关。
拆开药盒的包装,药板上的药被一个罩子包裹着,需要推破铝箔才能获取药品。
这种在成型的罩腔内放置药品,用药用铝箔等材料覆盖的包装工艺被称为泡罩包装[5]。
多样化材质的泡罩可以满足药品对避光、阻隔水汽、氧气的不同需要,让这种包装方式有利于药品在运输和后续使用的过程中保存药品[5]。
不同材质包装的药品要分开排布,药房也会根据药品的用途分类摆放 / 图虫创意
值得一提的是,泡罩的材料主要是聚氯乙烯、氯乙烯等物质复合而成的塑料硬片,具有一定的缓冲能力,让运输过程中因颠簸冲击等造成的损失大大降低[6]。
泡罩工艺为药品提供了更好的保护,但也因此使得药板的面积变大。
参考中国医药包装协会出具的标准说明,胶囊或者片剂距离覆盖材料的距离应不小于0.5毫米,从而能够更好防止药品物理损坏或者受热变质,因此小小的药片外面却经常扣着一个大锅盖[5]。
不仅如此,由于密封隔离水汽、氧气的需要,泡罩距离药板边缘、泡罩彼此之间都建议至少间距2.5毫米;且理想状况下这个间距应提高至5毫米,从而防止儿童通过啃咬获取到药品[5]。
当然不只有儿童面临着误服药品的风险,很多药片长得几乎一模一样着实让人难以分清。因此《药品说明书和标签管理规定》规定,药品的包装上要有药品名称、用法用量、生产日期等内容,从而保障患者即使弄丢了说明书也不至于吃错药、吃多药。
药品服用要提前咨询医生的建议,也要妥善安放防止误服 / 图虫创意
这一规定要求药板无论有几片药,都至少要能够满足必要信息印刷的空间需求,使得药片的分布有时给人一种过于稀疏的感觉[7]。
所以看到偌大的药板上没几片药的你,先别急着大骂药厂老板没良心,买到包装适配疗程的药品总好过于多了一两片放到过期也用不上。
这么看来,药片少一颗也许是匹配用量的一种设计巧思,而药板看似多余的空间其实也是满足药品保护的需要。为了药品的安全使用,还是忍一忍为包装多付一份钱。
参考文献
[1]MSD.pharma.(2017).西格列汀二甲双胍片说明书.
[2]AstraZeneca AB.(2016).琥珀酸美托洛尔缓释片说明书.
[3]紫竹药业.(2015).毓婷(左炔诺孕酮片)使用说明书.
[4]国家药品监督管理局.克霉唑阴道片说明书.
[5]中国医药包装协会.(2022).药品泡罩包装应用指南征求意见稿.
[6]洪亮 & 程利伟.(2008).泡罩包装技术分析. 包装工程(02),73-75.
[7]国务院公报.(2006).药品说明书和标签管理规定.
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